Карбонат Lanthanum против традиционных фосфатных связующих, какой из них лучше?

Пациенты с хроническим заболеванием почек (ХБП) часто имеют гиперфосфатемию, и долгосрочная гиперфосфатемия может привести к серьезным осложнениям, таким как вторичный гиперпаратиреоз, почечная остеодистрофия и сердечно-сосудистые заболевания. Контроль уровня фосфора в крови является важной частью лечения пациентов с ХБП, а фосфатные связующие являются краеугольными препаратами для лечения гиперфосфатемии. В последние годы,Lanthanum КарбонатКак новый тип не кальциумного и не алюминиевого фосфатного связующего, постепенно вступил в поле зрения людей и начал «конкуренцию» с традиционными фосфатными связующими.

«Достоинства» и «недостатки» традиционных фосфатных связующих

Традиционные фосфатные связующие в основном включают кальцийсодержащие фосфатные связующие (такие как карбонат кальция и ацетат кальция) и алюминиевые фосфатные связующие (такие как гидроксид алюминия). Они в сочетании с фосфатами в пище с образованием нерастворимых соединений, тем самым уменьшая поглощение кишечника фосфора.

Кальцийсодержащий фосфатный связующий: низкая цена и определенное эффект восстановления фосфора, но долгосрочное использование может привести к гиперкальциемии и увеличить риск кальцификации сосудов.

Алюминиевое содержание фосфорных связей: сильный эффект восстановления фосфора, но накопление алюминия является высокотоксичным и может вызвать алюминиевые заболевания костей и энцефалопатию и в настоящее время меньше используется.

Карбонат Lanthanum: растущий новичок, с выдающимися преимуществами

Карбонат Lanthanum - карбонат редкоземельного металлического элемента Lanthanum, с уникальным механизмом связывания фосфора. Он высвобождает ионы лантана в кислотной среде пищеварительного тракта и образует очень нерастворимый фосфат лантана с фосфатом, тем самым предотвращая поглощение фосфора.

Краткое введение карбоната лантана

Название продукта Lanthanum Карбонат
Формула LA2 (CO3) 3.xh2o
CAS № 6487-39-4
Молекулярный вес 457,85 (Anhy)
Плотность 2,6 г/см3
Точка плавления N/a
Появление Белый кристаллический порошок
Растворимость Растворимый в воде, умеренно растворимый в сильных минеральных кислотах
Стабильность Легко гигроскопический
Lanthanum Карбонат
Lanthanum Карбонат
Lanthanum Карбонат1

По сравнению с традиционными фосфорными связующими, карбонат Lanthanum имеет следующие преимущества:

Нет кальция и алюминия, более высокая безопасность: избегает риска гиперкальциемии и отравления алюминия, особенно для пациентов с долгосрочным лечением и риском кальцификации сосудов.

Сильная способность связывания фосфора, значительный эффект восстановления фосфора: карбонат Lanthanum может эффективно связывать фосфор в широком диапазоне pH, а его связывающая способность сильнее традиционных фосфорных связующих.

Меньше желудочно-кишечных побочных реакций, хорошее соответствие пациентам: легко карбонат Lanthanum, легко принять, имеет небольшое раздражение желудочно-кишечного тракта, и пациенты с большей вероятностью придерживаются долгосрочного лечения.

Данные клинических исследований: карбонат Lanthanum хорошо работает

Многочисленные клинические исследования подтвердили эффективность и безопасность карбоната Lanthanum у пациентов с ХБП. Исследования показали, что карбонат Lanthanum не уступает или даже превосходит традиционные фосфатные связующие при снижении уровней фосфора в крови и может эффективно контролировать уровни IPTH и улучшать показатели метаболизма кости. Кроме того, безопасность долгосрочного лечения лантаном карбоната является хорошей, и не было обнаружено очевидного накопления лантана и токсичных реакций.

Индивидуальное лечение: выберите лучший план для пациента

Хотя карбонат Lanthanum имеет много преимуществ, это не означает, что он может полностью заменить традиционные фосфатные связующие. У каждого препарата есть свои признаки и противопоказания, и план лечения должен быть индивидуализирован в соответствии с конкретной ситуацией пациента.

Карбонат Lanthanum более подходит для следующих пациентов:

Пациенты с гиперкальциемией или риском гиперкальциемии

Пациенты с сосудистой кальцификацией или риском кальцификации сосудов

Пациенты с плохой терпимостью или плохой эффективностью традиционных фосфатных связующих

Традиционные фосфатные связующие все еще могут использоваться для следующих пациентов:

Пациенты с ограниченными экономическими состояниями

Пациенты с аллергией или непереносимым из карбоната лантана

Глядя в будущее: Lanthanum Карбонат имеет светлое будущее

С углубленным клиническим исследованием и накоплением клинического опыта статус карбоната Lanthanum при лечении гиперфосфатемии у пациентов с ХБП будет продолжать улучшаться. В будущем ожидается, что карбонат Lanthanum станет фосфатным связующим первой линии, что принесет хорошие новости для большего количества пациентов с ХБП.


Пост времени: марта 25-2025